MIEMBROS Y EQUIPO
QUIRURGICO
Los cinco principales miembros del quirófano y
sus roles.
Los 5 principales son:
El cirujano, primer ayudante, el anestesiólogo,
instrumentista y la enfermera circulante.
Se dividen en dos grupos:
·
Grupo estéril, conformado por el/la instrumentista, primer
ayudante y el cirujano.
·
Grupo no estéril, conformado por la enfermera circulante,
anestesiólogo, y demás personas que realizan labores colaterales; como los
transfusores hemodinamistas y consultores en general.
El orden en el que deben ingresar al quirófano
es:
1.
El/la instrumentista
2.
El segundo ayudante (en caso de haberlo)
3.
El primer ayudante
4.
El cirujano
Cada miembro desempeña un rol específico:
Enfermera circulante
o
Prepara el quirófano previo a la cirugía; instrumental, vestimenta
estéril, guantes, gasas, etc…
o
Prepara el mobiliario de quirófano y el instrumental especial.
Realiza el control del equipo eléctrico para cerciorarse de su buen
funcionamiento durante la cirugía.
o
Realiza en la sala de preparación del paciente todos los pasos
previos que correspondan a la antisepsia del campo operatorio.
o
Ayuda a el/la instrumentista a vestirse asépticamente y en la
preparación de la mesa.
o
Durante la cirugía debe estar atenta para cualquier situación
imprevista que se le presente al instrumentista al al cirujano.
o
Una vez finalizada la cirugía debe limpiar bien la zona de la
herida y colaborar con el instrumentista en el vendaje de la misma.
Posteriormente ayudarle en el lavado y secado del instrumental.
El/la instrumentista
o
Es el/la jefe de las enfermeras circulantes.
o
Debe conocer a detalle la cirugía en la que participara.
o
Ingresa antes al quirófano para tener todo listo a la llegada del
paciente y el cirujano.
o
Se coloca en uno de los extremos de la camilla.
o
Una vez lista la mesa no debe dejar su puesto, salvo expresa orden
del cirujano.
o
El instrumental debe ir directo de su mano a la del cirujano.
o
Debe seguir atentamente la cirugía para adelantarse a las
necesidades del cirujano o ayudantes.
o
Debe mantener la mesa lo más ordenada y limpia posible. El material
devuelto a la mesa debe ser limpiado con una gasa antes de colocarlo en su
respectivo lugar.
o
Terminada la cirugía colabora en el vendaje de la cirugía,
asistido/a por la enfermera circulante, supervisa y/o lava el instrumental
apoyado por la circulante.
Anestesiólogo
o
Es el responsable de la anestesia del paciente.
o
No debe estar vestido en forma aséptica.
o
Realiza la canalización del paciente.
o
Da el orden para el comienzo de la cirugía.
o
Monitorea permanentemente al paciente y lleva una planilla
anestésica donde figuran la evolución intraoperatoria de todos los parámetros
vitales.
o
No se debe retirar de la mesa anestésica durante la duración de la
cirugía.
o
Finalizada la cirugía debe seguir monitoreando al paciente hasta
su completa recuperación.
o
Entrega un informe sobre si hubo alteraciones pre, intra o post
operatorias de los parámetros normales.
El primer ayudante
o
Tiene participación activa, practica el secado de la sangre
continuamente, presenta las pinzas hemostáticas para las ligaduras, realiza hemostasia,
coloca los separadores, etc…
o Es la segunda autoridad
del equipo.
o Trabaja frente y algo
hacia la derecha del cirujano. Cuando no hay segundo ayudante trabaja enfrente
del cirujano.
o Colabora con el cirujano
en la colocación de paños de campo.
o Puede pedir lo que
necesita al instrumentista en voz alta.
o Suministra el
instrumental al segundo ayudante en caso de haberlo.
El segundo ayudante (en
caso de haberlo)
o
Su función principal es sostener los separadores. (separadores
dinámicos).
o
Corta las ligaduras cuando el cirujano y el primer ayudante realizan
hemostasia en serie.
o
No habla en el transcurso de la cirugía.
o
Recibe el instrumental del cirujano y el primer ayudante no debe
hacerlo directamente de el/la instrumentista.
o
Obedece lo que le indiquen el cirujano y el primer ayudante.
o
Trabaja a la derecha del primer ayudante.
El cirujano
o
Debe estar preparado para tomar decisiones y actuar con rapidez en
caso de situaciones imprevistas.
o
Debe prever antes de la cirugía todos los elementos que utilizara
durante el acto quirúrgico para poder realizarlo en las mejores condiciones.
o
Trabaja con orden y minuciosidad.
o
Es importante que cuente con el conocimiento necesario y
suficiente sobre la patología y/o la técnica que debe emplear.
o
El cirujano se coloca a la derecha de la mesa de operaciones,
quedando el anestesista a su izquierda y el instrumentador a su derecha.
o
Conoce a detalle el trabajo de todos los integrantes del equipo,
los corrige y atiende a las dificultades que se les presenten.
o
El instrumental que utiliza debe devolverlo a el/la
instrumentista.
o
No debe desviar la vista de la herida, es el/la instrumentista
quien debe acercarle lo necesario.
Daniel
Sappia. (2014). IntegrantesEqQx. 06/08/2017, de Daniel Sappia Sitio web:
https://www.google.com.mx/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjH65nQ9sPVAhWqilQKHcyuBIQQFggqMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.vet.unicen.edu.ar%2FActividadesCurriculares%2FCirugiaGeneral%2Fimages%2FDocumentos%2F2014%2FTeoria%2F5%2520EQUIPO%2520QUIRURGICO%2520Y%2520SUS%2520ROLES%25202014.pdf&usg=AFQjCNGoZfMJ9_2VsdmKXwcAEngctZL-3Q
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